Services

Mevotec Fachvokabulare

Wir unterstützen Sie bei spezifischen Begriffen, Fachausdrücken oder Terminologien, die in der Medizin-Branche häufig verwendet werden. Für Sie, als Spezialisten oder Experten auf Ihrem Gebiet, ist die Integration von Fachvokabular für die Anwendung und Akzeptanz einer Spracherkennungssoftware von entscheidender Bedeutung.Dazu nutzen wir Mevotec Fachvokabulare.

Support

Bei Anwendungsfragen oder Problemen in Verbindung mit Ihrer IT können wir Sie unterstützen. Dies gilt insbesondere für:

Das Fachvokabular können wir für Sie vorbereiten

Allgemeinmedizin

Ein medizinisches Fachvokabular ist ein spezialisiertes Wörterbuch und Regelwerk, das notwendig ist, damit die Software medizinische Sprache präzise erkennen, interpretieren und umsetzen kann. Es geht weit über allgemeine Sprache hinaus und muss auf die spezifischen Anforderungen im medizinischen Alltag abgestimmt sein.

Hier sind die zentralen Inhalte, die ein solches Fachvokabular beinhalten sollte:

1. Medizinische Terminologie

Anatomische Begriffe (z. B. „Femur“, „Myokard“, „Bronchien“)
Krankheiten und Syndrome (z. B. „Diabetes mellitus“, „Morbus Crohn“, „Apoplex“)
Symptome und Befunde (z. B. „Dyspnoe“, „Hämaturie“, „Fieber“)
Prozeduren und Operationen (z. B. „Appendektomie“, „Bronchoskopie“)
Medikamente und Wirkstoffe (z. B. „Metformin“, „Ibuprofen“, „Beta-Blocker“)

2. Fachspezifische Abkürzungen

Abkürzungen wie „RR“ (Blutdruck), „EKG“, „BZ“, „CT“, „MRT“, „Z. n.“ (Zustand nach)
Kürzel, die nur im medizinischen Kontext Sinn ergeben

3. Lateinische und griechische Begriffe

Die medizinische Sprache verwendet viele Begriffe in lateinischer oder griechischer Form, etwa „anterior“, „dorsal“, „tachykard“, „gastritis“ etc.

4. Diagnose- und Klassifikationssysteme

ICD-Codes (z. B. „ICD-10: J45.9“ für Asthma bronchiale, nicht näher bezeichnet)
OPS-Codes (für Operationen und Prozeduren in Deutschland)
Fachbegriffe, wie sie im Rahmen von DRG, SNOMED CT, oder LOINC vorkommen

5. Fachspezifische Sprache und Floskeln

Formulierungen, wie sie typischerweise in Arztbriefen, OP-Berichten oder Befundberichten vorkommen:
„Es zeigte sich …“
„Kein Anhalt für …“
„Der Patient stellt sich vor mit …“
„DD“ (Differentialdiagnose), „V. a.“ (Verdacht auf)

6. Mehrsprachigkeit und Aussprachevarianten

Unterstützung für verschiedene Aussprachevarianten (z. B. regionale Akzente, Fachjargon)
Optionale Erkennung fremdsprachlicher Begriffe, insbesondere bei internationalen Medikamenten oder Diagnosen

7. Kontextsensitivität und Synonyme

Beispiel: „KHK“ kann je nach Kontext für „Koronare Herzkrankheit“ oder „Krankenhauskosten“ stehen
„Blutzucker“ = „BZ“, „Zucker“, „Glukosewert“ – Erkennung von Synonymen

8. Sonderzeichen, Maßeinheiten und Zahlen

Einheiten wie „mg“, „mmHg“, „ml“, „cm³“
Zahlenformate in Diktaten (z. B. „2,5 mg“ oder „Zehn Uhr dreißig“ → „10:30“)

9. Sicherheits- und Dokumentationssprache

Begriffe aus dem Bereich Datenschutz, Einwilligung, Aufklärung
Medizinrechtliche und dokumentationsrelevante Sprachelemente

Chirurgie im Allgemeinen, oder spezialisiert für die Untergruppen:

1. Allgemein chirurgische Fachbegriffe

Operationsarten: Exzision, Resektion, Anastomose, Amputation, Laparotomie, Laparoskopie, Naht, Debridement
Zugänge: mediane Laparotomie, Sternotomie, Inzision, dorsaler Zugang
Wundarten/-heilung: primäre/sekundäre Wundheilung, aseptisch, infiziert, serös, nekrotisch, Granulation
Implantate/Materialien: Drainage, Nahtmaterial, Klammernaht, Netze (z. B. bei Hernien), Osteosynthesematerial

2. Gefäßchirurgie

Erkrankungen: pAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit), Aneurysma (z. B. Aortenaneurysma), Varikosis, Thrombose, Embolie, Stenose
OP-Verfahren:
- Bypass-Operation (z. B. femoropoplitealer Bypass)
- Thrombektomie, Endarteriektomie
- Gefäßprothesen, Stentimplantation
- EVAR (endovaskuläre Aortenreparatur)
- Diagnostik: Duplexsonographie, CT-Angiographie, DSA, ABI-Messung

3. Handchirurgie

Anatomie und Pathologien: Karpaltunnelsyndrom, Dupuytren-Kontraktur, Sehnenrupturen (z. B. Flexor pollicis longus), Frakturen (z. B. distale Radiusfraktur), Luxationen
Operationen:
- Sehnennaht, Tenolyse, Arthrodese, Osteosynthese
- Karpaltunnelspaltung, Ringbandspaltung
Fachsprache: Thenar, Hypothenar, Phalanx, Metakarpalia, Mittelhandköpfchen

4. Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (MKG)

Erkrankungen: Retinierte Weisheitszähne, Zysten (z. B. radikuläre Zyste), Kieferfrakturen (Le-Fort-Klassifikation), Dysgnathien, Tumoren der Mundhöhle
OP-Verfahren:
- Osteotomie, Osteosynthese mit Platten/Schrauben
- Weisheitszahnentfernung, Zystektomie
- Distraktionsosteogenese, Korrekturosteotomien
Anatomische Fachbegriffe: Maxilla, Mandibula, Foramen mentale, Sinus maxillaris, Nervus alveolaris inferior
Bildgebung: OPG (Orthopantomogramm), DVT (digitale Volumentomographie), CT Schädel

5. Diagnostik und Befundsprache

Typische Formulierungen:
- „Intraoperativ zeigte sich …“
- „Keine Komplikationen, regelrechter Wundverlauf“
- „Stellenweise sklerosierte Gefäßwand mit Verkalkungen“
- „Der Befund spricht für eine chronische Entzündung“
Histopathologische Bezüge: maligne/benigne, R0-Resektion, R1, G1–G3, Infiltrationstiefe, Lymphknotenstatus

6. Materialien, Geräte, Implantate

Nahtmaterialien: resorbierbar/nicht resorbierbar (z. B. Vicryl, Prolene)
Drainagen: Redon, Easy-Flow, Penrose
Platten: AO-Platten, Miniplatten (z. B. bei MKG-Frakturen)
Osteosynthesematerial: Schrauben, Kirschner-Drähte, Fixateure
OP-Geräte: Diathermie, Sauger, Retraktoren, Hochfrequenzmesser

7. Maßeinheiten, OP-Zeiten, Seitenangaben

„10 cm lange mediane Inzision“, „Durchmesser 4,5 cm“
„linksseitig“, „beidseitig“, „distal/proximal“, „kranial/kaudal“
Uhrzeiten für OP-Beginn und Ende
Skalierungen von Läsionen, Tumorgrößen etc.

8. Abkürzungen und Klassifikationen

ICD und OPS-Codes
Klassifikationen:
- ASA (Anästhesie-Risikoklasse)
- Clavien-Dindo (Komplikationsklassifikation)
- AO-Klassifikation bei Frakturen
- TASC bei Gefäßerkrankungen
OP-Abkürzungen:
- „Z. n. TEA li.“, „Offene Fraktur AO 33-C2“, „POD 2“ (postoperativer Tag 2)
- „BDS“ = beidseits, „FAD“ = femoro-aortaler Bypass

9. Kontextsensitivität und Mehrdeutigkeiten

Beispiel: „Stent“ kann in der Gefäßchirurgie, Urologie oder Kardiologie auftauchen – Kontext entscheidend
„Resektion“ vs. „Exzision“ – Nuancen je nach Fachrichtung
Seitenangaben (li./re.) müssen mit dem restlichen Satz logisch verknüpft sein

Dermatologie

1. Dermatologische Grundbegriffe

Hautschichten: Epidermis, Dermis, Subkutis
Adnexstrukturen: Talgdrüsen, Schweißdrüsen, Haarfollikel
Hautfunktionen: Barriere, Immunabwehr, Thermoregulation

2. Effloreszenzen (Hautveränderungen)

Effloreszenzen sind die „Sprache der Haut“ – essenziell für Befundberichte.

Primäreffloreszenzen:
- Makula, Papel, Nodus, Vesikel, Pustel, Bläschen, Plaque, Urtika, Tumor
Sekundäreffloreszenzen:
- Kruste, Schuppe, Erosion, Ulkus, Rhagade, Narbe, Lichenifikation, Atrophie

3. Dermatologische Krankheitsbilder

Infektiös:
- Herpes simplex/zoster, Impetigo contagiosa, Mykosen, HPV, Krätze (Scabies)
Entzündlich:
- Ekzeme (atopisches Ekzem, Kontaktekzem), Psoriasis vulgaris, Lichen ruber
Autoimmun:
- Lupus erythematodes, Pemphigus vulgaris, Bullöses Pemphigoid, Vitiligo
Tumoren:
- Basaliom, Spinaliom, malignes Melanom, Nävuszellnävus
Gefäßerkrankungen:
- Rosazea, Purpura, Teleangiektasien, Hämangiom
Systemisch:
- Dermatomyositis, Sarkoidose, kutanes Lymphom

4. Therapien und Medikamente

Topische Therapien: Kortikosteroide, Calcineurininhibitoren, Antimykotika, Retinoide
Systemische Therapien: Methotrexat, Biologika (z. B. Adalimumab, Dupilumab), Antihistaminika
Phototherapie: UVB, PUVA
Chirurgie: Exzision, Kryotherapie, Lasertherapie, Kürettage

5. Typische Formulierungen & Befundsprache

„scharf begrenztes, erythematöses Plaque“
„leichte Schuppung, kein Nässen“
„positive Nikolski-Zeichen“
„DD: Psoriasis vs. seborrhoisches Ekzem“
„Zustand nach Exzision eines Naevus“
„Keine Hinweise auf Malignität histologisch“

6. Maße und Lokalisationen

Größe (z. B. „2 × 1 cm“, „münzgroß“)
Lokalisationen: Stamm, Abdomen, Glutealregion, intertriginös, palmar/plantar
Lateralisierung: links, rechts, beidseits

7. Diagnostische Verfahren

Dermatoskopie
Biopsie (Stanzbiopsie, Exzision)
Allergietestung (Epikutantest, Pricktest)
Histologie-Befunde
Wood-Licht-Untersuchung

8. Abkürzungen und Synonyme

Naevus = Leberfleck
BCC = Basalzellkarzinom
AK = Aktinische Keratose
Pso = Psoriasis
Ex = Exzision
LM = Lentigo maligna

Endokrinologie/Humangenetik

1. Endokrinologie: Fachbegriffe & Achsen

Hormonelle Regelkreise

Hypothalamus-Hypophysen-Achse
CRH, TRH, GnRH, GHRH
Hypophysenhormone
ACTH, TSH, LH, FSH, GH, Prolaktin, ADH, Oxytocin
Zielorganhormone
Kortisol, Aldosteron, Testosteron, Östrogen, Progesteron, T3/T4, Insulin, Glukagon, Parathormon, Kalzitonin, Vitamin D

Erkrankungen

Schilddrüse: Hyperthyreose, Hypothyreose, Hashimoto-Thyreoiditis, Basedow, Struma, Schilddrüsenkarzinom
Nebennieren: Morbus Addison, Cushing-Syndrom, Conn-Syndrom, Phäochromozytom
Hypophyse: Prolaktinom, Akromegalie, Hypopituitarismus
Pankreas: Diabetes mellitus Typ 1 / Typ 2 / MODY / LADA, Insulinom
Gonaden: Hypogonadismus, PCO-Syndrom, Amenorrhö
Kalziumstoffwechsel: Hyperparathyreoidismus, Hypokalzämie, Osteoporose

2. Diagnostik & Laborparameter

Hormonspiegel: TSH, fT3, fT4, Kortisol, ACTH, LH, FSH, Östradiol, Progesteron, Prolaktin, DHEAS, 17-OH-Progesteron
Funktionsdiagnostik:
- Dexamethason-Hemmtest
- Synacthen-Test
- TRH-Stimulation
- Glukosetoleranztest (oGTT)
- Insulintest, C-Peptid
Bildgebung: Sonografie (z. B. Schilddrüse), Szintigrafie, MRT Hypophyse/Nebennieren

3. Humangenetik: Fachbegriffe & relevante Syndrome

Genetische Konzepte

Chromosomen, Genlokus, Mutation, Deletion, Duplikation, Inversion, Mosaik
Allele, homozygot, heterozygot, autosomal, gonosomal
Penetranz, Expressivität, Genotyp/Phänotyp

Molekulargenetische Begriffe

DNA, RNA, Exon, Intron, Sequenzierung, PCR, MLPA, NGS (Next Generation Sequencing)
SNP (Single Nucleotide Polymorphism), CNV (Copy Number Variation)

Chromosomenstörungen

Numerisch: Trisomie 21 (Down-Syndrom), Trisomie 18 (Edwards), Trisomie 13 (Pätau), Turner-Syndrom (45,X0), Klinefelter-Syndrom (47,XXY)
Strukturell: Deletion 22q11 (DiGeorge), Mikrodeletionssyndrome

Erbkrankheiten / Syndrome

Monogenetisch:

Mukoviszidose (CFTR-Mutation), Marfan-Syndrom, Neurofibromatose, Ehlers-Danlos, Huntington-Krankheit

Stoffwechselstörungen:

Phenylketonurie (PKU), Galaktosämie, Glykogenspeicherkrankheiten

Onkogenetik:

BRCA1/2, Lynch-Syndrom (MLH1, MSH2), FAP (APC-Gen)

4. Abkürzungen & Befundformulierungen

„TSH supprimiert, fT4 erhöht → Verdacht auf Hyperthyreose“
„Kind mit Trisomie 21, Herzfehler VSD, hypotone Muskulatur“
„heterozygote Pathogene Variante im CFTR-Gen nachgewiesen“
„positives Ergebnis in der MLPA-Untersuchung des PMP22-Gens“

5. Diagnostikverfahren in der Humangenetik

Zytogenetik: Karyotypisierung, FISH
Molekulargenetik: PCR, Sanger-Sequenzierung, NGS
Pränataldiagnostik: Chorionzottenbiopsie, Amniozentese, nicht-invasive Pränataltests (NIPT)

6. Einheiten, Maße, Zahlenformate

Hormonwerte in mU/l, ng/dl, pmol/l
„Karyotyp 46,XX“, „Mutation c.158delA (p.Asn53Metfs*12)“
Prozentangaben bei Mosaiken oder Methylierungsanalysen

7. Kontextsensitivität & Synonyme

„Hashimoto“ = Hashimoto-Thyreoiditis
„Diabetes Typ 2“ ≠ „Altersdiabetes“ (veraltet, ggf. in Patientenwiedergabe relevant)
„Trisomie 21“ = Down-Syndrom
„c.“ = codierende DNA-Sequenz, „p.“ = Proteinveränderung (wichtig für genetische Berichte)

Gynäkologie

1. Anatomie und Grundlagenbegriffe

Uterus (Corpus uteri, Zervix, Fundus)
Ovarien, Tuben, Vagina, Vulva, Klitoris, Hymen
Endometrium, Myometrium, Peritoneum
Beckenboden, Douglas-Raum
Mamma (Brustdrüse), Mamille, Areola

2. Typische gynäkologische Erkrankungen

Benigne Veränderungen:
- Myome, Ovarialzysten, Endometriose, Polypen
Maligne Erkrankungen:
- Zervixkarzinom, Endometriumkarzinom, Ovarialkarzinom, Mammakarzinom, Vulvakarzinom
Entzündliche Erkrankungen:
- Adnexitis, Vaginitis, Salpingitis, Bartholinitis
Hormonelle Dysfunktionen:
- Zyklusstörungen, Amenorrhö, Dysmenorrhö, PCO-Syndrom, Klimakterium

3. Schwangerschaft & Geburt (Geburtshilfe)

Begriffe zur Schwangerschaft:
- Gestationsalter, Einnistung, Plazenta, Nabelschnur, Fruchtwasser, Embryo, Fetus
Diagnostik und Überwachung:
- CTG, Doppler, Ultraschall, Nackenfaltenmessung, Fruchtwasseruntersuchung
Komplikationen:
- Gestose, Präeklampsie, Eklampsie, Plazenta praevia, HELLP-Syndrom, Frühgeburt, Abort, Extrauteringravidität
Geburtsverlauf:
- Spontangeburt, Sectio caesarea, Vakuumextraktion, Dammriss, Episiotomie, Wehen, Geburtsphasen

4. Onkologie und Vorsorge

Screening & Früherkennung:
- PAP-Test, HPV-Test, Mammographie, Kolposkopie, Biopsie, BRCA1/2-Test
Stadieneinteilung:
- FIGO-Klassifikation, TNM, Grading (G1–G3)
Therapieformen:
- Operation, Bestrahlung, Chemotherapie, Hormontherapie (z. B. Tamoxifen)

5. Gynäkologische Diagnostik

Sonographie (transvaginal, abdominal)
Hormonstatus: Östrogene, Progesteron, LH, FSH, Prolaktin, AMH
Zytologie, Abstrich, Kolposkopie, Hysteroskopie, Laparoskopie
Schwangerschaftstest (Beta-hCG), Urin-/Serumdiagnostik
Endometriumbiopsie

6. Gynäkologische Therapien

Kontrazeption: Pille, Spirale (Kupfer, Hormon), Vaginalring, Implantat
Hormontherapie: bei Wechseljahresbeschwerden oder hormoneller Dysregulation
Operationen: Hysterektomie, Adnexektomie, Konisation, Mammareduktionsplastik, Sentinel-Lymphknotenbiopsie

7. Typische Befundformulierung & Satzmuster

„Uterus mittelgroß, retroflektiert, myomfrei“
„Normale Ovarialstruktur beidseits, keine freien Flüssigkeitsansammlungen im Douglas“
„Gravida II, Para I, 26+4 SSW, Z. n. Sectio“
„Histologisch Adenokarzinom der Zervix FIGO IB1“

8. Abkürzungen und Maßeinheiten

Gynäkologisch:
- G/P/A (Gravida/Para/Abortus)
- IUP (intrauterine Schwangerschaft)
- Z. n. (Zustand nach), SSW (Schwangerschaftswoche), ET (errechneter Termin), CTG (Kardiotokographie)
- HRT (Hormonersatztherapie), LSK (Laparoskopie)
Maße:
- Gebärmuttermaße (z. B. 7×4×3 cm), Zystengrößen, Beta-hCG in mIU/ml

9. Humangenetik in der Gynäkologie

Pränataldiagnostik: Chorionzottenbiopsie, Amniozentese, NIPT
Genetische Erkrankungen: Trisomie 21, Turner-Syndrom, Mukoviszidose
BRCA1/2-Mutationen bei familiärem Brust- oder Ovarialkarzinom

10. Kontextsensitivität und Synonyme

„Zyste“ kann funktionell oder pathologisch sein → Kontext entscheidend
„Pille“ = orale Kontrazeptiva
„Abort“ ≠ „Abruptio“ (Fehlgeburt vs. Plazentalösung)
„Myom“ = gutartiger Tumor, nicht gleich „Karzinom“

HNO

1. Anatomie: Strukturen des HNO-Gebiets

Ohr:
- Außenohr: Ohrmuschel, Gehörgang
- Mittelohr: Trommelfell, Gehörknöchelchen (Malleus, Incus, Stapes), Paukenhöhle
- Innenohr: Cochlea, Vestibulum, Bogengänge, Nervus vestibulocochlearis
Nase & Nasennebenhöhlen:
- Nasenseptum, Conchae, Meatus nasi, Sinus maxillaris, Sinus frontalis, Siebbeinzellen
Rachen & Kehlkopf:
- Epipharynx, Oropharynx, Hypopharynx, Tonsillen, Epiglottis, Stimmlippen, Larynx
Hals:
- Schilddrüse, Trachea, Speiseröhre, Lymphknoten, Karotisgabel, Nervus recurrens

2. Typische HNO-Erkrankungen

Ohr:
- Otitis externa/media, Paukenerguss, Cholesteatom, Hörsturz, Tinnitus, Schall-/Leitungs-/kombinierte Schwerhörigkeit, Morbus Menière
Nase & Nasennebenhöhlen:
- Rhinitis, Sinusitis (akut/chronisch), Nasenpolypen, Septumdeviation, Nasenbeinfraktur, Epistaxis
Rachen & Kehlkopf:
- Tonsillitis, Pharyngitis, Laryngitis, Stimmbandknötchen, Reinke-Ödem, Kehlkopfpapillomatose
Hals:
- Zysten, Abszesse, Lymphadenopathie, Schilddrüsenvergrößerung, Tumoren (z. B. Hypopharynxkarzinom)
Schlafmedizinisch:
- Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom (OSAS), Schnarchen

3. Typische Befundformulierungen

„Trommelfell beidseits reizlos, normal gespannt“
„Konfiguration der Nasenscheidewand zeigt eine S-förmige Deviation“
„Tonsillen 2. Grades, leicht hyperplastisch“
„Keine palpablen Lymphknoten zervikal“
„Stroboskopie: linksseitige Stimmlippenparese“

4. Diagnostik und Untersuchungen

Audiometrie:
- Tonaudiogramm, Sprachaudiometrie, Tympanometrie, Stapediusreflex
Vestibuläre Diagnostik:
- Kalorischer Test, Romberg, Unterberger, Videonystagmographie (VNG)
Endoskopie:
- Nasenendoskopie, flexible Laryngoskopie, Tracheoskopie
Bildgebung:
- CT der Felsenbeine / Nasennebenhöhlen, MRT Hals/Schädelbasis

5. Therapien & Operationen

Tympanoplastik, Parazentese, Paukenröhrchen
Tonsillektomie, Adenotomie
Septumplastik, Conchotomie, funktionelle endonasale Sinuschirurgie (FESS)
Mikrolaryngoskopie, Laserchirurgie im Larynx
Schilddrüsenchirurgie, Neck Dissection
Cochlea-Implantat (CI), Hörgeräteversorgung

6. Medikamentöse Therapien

Nasenspray (z. B. Xylometazolin), Antibiotika (z. B. Amoxicillin bei Tonsillitis), Corticosteroide (z. B. bei Polypen)
Antivertiginosa (z. B. Dimenhydrinat), Antihistaminika
Immuntherapie bei allergischer Rhinitis

7. Abkürzungen und Maßeinheiten

Allgemein:
- li./re. (links/rechts), bds. (beidseits), Z. n. (Zustand nach), pAVK, OSAS
Audiologie:
- AC = Air Conduction, BC = Bone Conduction, dB HL
Befunddokumentation:
- TF = Trommelfell, AKN = Akustikusneurinom, CI = Cochlea-Implantat
Operationen:
- TE (Tonsillektomie), SEP (Septumplastik), FESS, MMLS (Mikrolaryngoskopie)

8. Onkologische Begriffe & Tumorstadien

Karzinome im Bereich:
- Larynx, Hypopharynx, Nasopharynx, Tonsille, Zungengrund
TNM-Klassifikation (z. B. T2N1M0)
HPV-assoziierte Tumoren
Sentinel-Lymphknotenbiopsie, Neck Dissection, adjuvante Radiatio

9. Zusatzbereiche / interdisziplinär

Allergologie: Allergische Rhinitis, Pricktest, RAST
Stimm- und Sprachstörungen: Dysphonie, Aphonie, Logopädie
Kinder-HNO: Paukenerguss, Adenoide Vegetationen, kindliche Hörstörung
Berufskrankheiten: Lärmtrauma, Hörsturz, Vibrationstrauma

10. Kontextsensitivität & Synonyme

„TF“ = Trommelfell oder „Transferfaktor“ (je nach Fachgebiet)
„Adenotomie“ ≠ „Tonsillektomie“ – oft verwechselt im Laienjargon
„Ohrendruck“ kann subjektiv sein – medizinisch u. U. mit Paukenerguss assoziiert

Innere Medizin im Allgemeinen, oder spezialisiert für die Untergruppen:

1. Gemeinsame Basisbegriffe der Inneren Medizin

Vitalparameter: RR, HF, AF, SpO₂, Temperatur
Klinische Symptome: Dyspnoe, Thoraxschmerz, Palpitationen, Synkope, Polyurie, Nykturie, Anämiezeichen, Ikterus, Ödeme
Untersuchungen: Anamnese, Status, Auskultation, Perkussion, Palpation
Therapiebegriffe: medikamentös, konservativ, operativ, supportiv, symptomatisch

2. Kardiologie

Diagnosen:
- Herzinsuffizienz, KHK, Myokardinfarkt, Rhythmusstörung (z. B. VHF, AV-Block), Myokarditis, Perikarditis, Klappenvitien (z. B. Aortenstenose), Hypertonie
Untersuchungen:
- EKG, Langzeit-EKG, Echo, Stressecho, Koronarangiographie, Herzkatheter, MRT Herz
Fachbegriffe:
- EF (Ejektionsfraktion), NYHA-Klassifikation, STEMI/NSTEMI, Troponin, BNP/NT-proBNP
Therapie:
- Betablocker, ACE-Hemmer, ASS, NOAK, ICD, CRT, Bypass, Stent

3. Diabetologie / Endokrinologie

Diagnosen:
- Diabetes mellitus Typ 1 / Typ 2 / LADA, Hypoglykämie, Hyperglykämie, diabetische Nephropathie, Polyneuropathie, diabetisches Fußsyndrom
Laborwerte:
- HbA1c, Nüchtern-Glukose, OGTT, C-Peptid, Insulin, Glukose-Tagesprofil
Therapieformen:
- Basal-Bolus, Insulinpumpe, Metformin, GLP-1-Analoga, SGLT2-Hemmer
Begriffe:
- Bolus, Dawn-Phänomen, Somogyi-Effekt, Insulinresistenz, Ketoazidose

4. Pneumologie

Krankheiten:
- COPD, Asthma bronchiale, Pneumonie, Lungenembolie, interstitielle Lungenerkrankung, Tuberkulose, Lungenfibrose, Bronchiektasen
Untersuchungen:
- Lufu (Lungenfunktion), Spiroergometrie, Röntgen Thorax, CT Thorax, Blutgasanalyse (BGA)
Wichtige Begriffe:
- FEV1, TLC, RV, DLCO, Peak-Flow, Sättigung, Hypoxämie, Hyperkapnie, respiratorische Insuffizienz
Therapie:
- Inhalativa, Steroide, NIV, Sauerstofflangzeittherapie

5. Nephrologie

Krankheiten:
- akutes Nierenversagen (AKI), chronische Niereninsuffizienz (CKD), Glomerulonephritis, Nephrotisches Syndrom, Zystennieren
Werte:
- Kreatinin, eGFR, Albumin/Kreatinin-Ratio, Harnstoff, Elektrolyte, Bikarbonat
Therapie:
- Dialyse (HD, PD), Diuretika, Kaliumbinder, Immunsuppressiva
Spezialbegriffe:
- Proteinurie, Mikrohämaturie, Azotämie, Hyperkaliämie, metabolische Azidose

6. Gastroenterologie / Hepatologie

Diagnosen:
- Reflux, Gastritis, Ulkus, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Leberzirrhose, Pankreatitis, Hepatitis (A–E), Fettleber
Untersuchungen:
- Gastroskopie, Koloskopie, Abdomen-Sono, Leberwerte (ALT, AST, GGT), Elastographie
Begriffe:
- Aszites, Ikterus, Transaminasen, Ösophagusvarizen, Child-Pugh-Score, MELD-Score

7. Angiologie / Hämatologie

Krankheiten:
- arterielle Verschlusskrankheit (pAVK), Vaskulitiden, Thrombose, Embolie, hämolytische Anämie, Leukämie, Lymphom
Diagnostik:
- Doppler, Duplex-Sono, D-Dimere, Blutbild, INR, Quick, PTT
Fachbegriffe:
- Claudicatio, Hyperkoagulabilität, Hämatokrit, Retikulozyten, Thrombozytopenie, Neutropenie
Therapie:
- Heparin, DOAK, Thrombolyse, Chemotherapie, Erythrozytenkonzentrat (EK)

8. Rheumatologie / Autoimmunerkrankungen

Krankheiten:
- rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes (SLE), Sjögren-Syndrom, Vaskulitiden, Sklerodermie, Morbus Bechterew
Labordiagnostik:
- ANA, Anti-CCP, Rheumafaktor, BSG, CRP
Therapie:
- Methotrexat (MTX), Cortison, Biologika, NSAR

9. Infektiologie

Erkrankungen:
- Sepsis, Endokarditis, HIV/AIDS, COVID-19, Tuberkulose, Hepatitis, bakterielle Meningitis
Parameter:
- CRP, Procalcitonin (PCT), Leukos, Blutkulturen
Begriffe:
- nosokomial, multiresistent, Fieberkurve, Antibiogramm
Therapie:
- Antiinfektiva, Antibiotika (Breit-/Schmalspektrum), Isolation

Neurologie / Psychiatrie

1. Anatomie & Funktion des Nervensystems

Zentrales Nervensystem (ZNS): Gehirn, Rückenmark
Gehirnabschnitte: Großhirn, Kleinhirn, Hirnstamm, Basalganglien, Thalamus, Hypothalamus, Corpus callosum, Amygdala, Hippocampus
Peripheres Nervensystem (PNS): Spinalnerven, Hirnnerven
Neurotransmitter: Dopamin, Serotonin, GABA, Noradrenalin, Acetylcholin, Glutamat

2. Typische neurologische Erkrankungen

Zerebrovaskulär:
- Schlaganfall (Ischämie, ICB), TIA, Sinusvenenthrombose
Neurodegenerativ:
- Morbus Parkinson, Alzheimer, Lewy-Body-Demenz, frontotemporale Demenz, ALS
Epileptologie:
- Fokale/generalisiert tonisch-klonische Anfälle, Absencen, Status epilepticus
Multiple Sklerose:
- Schub, Läsionen, Remission, EDSS-Skala
Bewegungsstörungen:
- Tremor, Dystonie, Myoklonus, Chorea
Neuropathien & Muskelerkrankungen:
- Polyneuropathie, Guillain-Barré, Myasthenia gravis, Muskeldystrophie
Kopfschmerzen:
- Migräne, Clusterkopfschmerz, Spannungskopfschmerz
Infektionen:
- Meningitis, Enzephalitis, Neuroborreliose, HSV-Infektion

3. Psychiatrische Krankheitsbilder

Affektive Störungen:
- Depression (F32/F33), Bipolare Störung (manisch-depressiv)
Psychosen:
- Schizophrenie, Wahn, Halluzinationen, Denkstörungen
Angststörungen:
- Panikstörung, Agoraphobie, soziale Phobie, generalisierte Angststörung
Zwangs- & Traumafolgestörungen:
- Zwangsstörung, PTBS
Essstörungen:
- Anorexia nervosa, Bulimie, Binge-Eating
Persönlichkeitsstörungen:
- Borderline, narzisstisch, paranoid, schizoide Persönlichkeitsstörung
Sucht:
- Alkoholabhängigkeit, Drogenmissbrauch, Medikamentenabhängigkeit

4. Diagnostik (klinisch, bildgebend, neurophysiologisch)

Bildgebung:
- cCT, MRT Schädel, DWI/FLAIR, MR-Angiographie, PET
Liquoruntersuchung:
- Zellzahl, Eiweiß, oligoklonale Banden, intrathekale IgG-Synthese
Neurophysiologie:
- EEG, EMG, NLG (Nervenleitgeschwindigkeit), evozierte Potenziale (VEP, SEP, AEP)
Skalen und Scores:
- NIHSS, mRS, GCS, MMSE, MoCA, HAMD (Depression), PANSS (Schizophrenie)

5. Typische neurologisch-psychiatrische Symptome

Paresen, Hemiparese, Ataxie, Aphasie, Dysarthrie, Apraxie, Agnosie, Neglect, Spastik
Delir, Antriebslosigkeit, Halluzinationen (akustisch, visuell), Wahnideen
Suizidalität, Affektlabilität, Ich-Störungen, Derealisation, Depersonalisation

6. Medikamente & Therapien

Neurologisch:
- Antiepileptika (Levetiracetam, Lamotrigin), Dopaminagonisten, L-Dopa, Interferone, Baclofen
Psychiatrisch:
- Antidepressiva (SSRI, SNRI, TZA), Neuroleptika (Olanzapin, Risperidon), Anxiolytika (Benzodiazepine), Stimmungsstabilisierer (Lithium, Valproat)
Nichtmedikamentös:
- EKT (Elektrokonvulsionstherapie), Psychotherapie, Ergotherapie, Neurorehabilitation

7. Abkürzungen & typische Formulierungen

Z. n. ICB li. parietal, NIHSS 2
Pat. wirkt wach, aber psychomotorisch verlangsamt
EEG mit generalisierter Spikewave-Aktivität
GCS 15, keine Fokalzeichen, Pupillen isokor und lichtreagibel
F20.0: Paranoide Schizophrenie (ICD-10)

8. Klassifikationen & Kodierungen

ICD-10 / ICD-11 – besonders Kapitel F (Psychiatrie) und G (Neurologie)
DSM-5 (Diagnostisches Manual der Psychiatrie, v. a. international)
EDSS (bei MS), UPDRS (Parkinson), MADRS (Depression)

9. Kontextsensitivität & Fehleranfälligkeit

„negativ“ kann bedeuten:
„negativer Befund“ (gut)
„negatives Affektmuster“ (depressiv)
„Paresen“ ≠ „Parese“ (Einzahl/Mehrzahl)
„Delir“ vs. „Demenz“ – klar abgrenzbar, aber ähnlich klingend
Zahlencodes (z. B. „F32.1“) müssen korrekt transkribiert werden

Nuklearmedizin

1. Typische nuklearmedizinische Verfahren

Szintigrafie:
- Skelettszintigrafie
- Myokardszintigrafie
- Nierenszintigrafie (DTPA, MAG3)
- Schilddrüsenszintigrafie
- Lungenszintigrafie (Perfusion/Ventilation)
PET/CT bzw. PET/MRT:
- FDG-PET (z. B. zur Tumordiagnostik)
- PSMA-PET (z. B. bei Prostatakarzinom)
- DOPA-PET, DOTATOC-PET (Neuroendokrine Tumoren)
SPECT/CT:
- z. B. bei Skelett- oder Parathyroiddiagnostik

2. Typische Radiopharmaka / Radiotracer

Technetium-99m (Tc-99m) – häufigster Tracer
Fluor-18 (18F-FDG) – PET-Tracer (Glukoseanalogon)
Gallium-68 (68Ga) – z. B. für PSMA oder DOTATOC
Iod-123 / Iod-131 – Schilddrüsenszintigrafie / -therapie
Thallium-201 (TI-201) – Myokardszintigrafie
Samarium-153, Lutetium-177 – für Radionuklidtherapie

3. Fachbegriffe & Messgrößen

Standardisierte Begriffe:
- „Traceraufnahme“, „Anreicherung“, „Uptake“, „Akkumulation“, „Kälteherd“ / „Kalte Läsion“, „Hot Spot“
Quantitative Begriffe:
- SUV (Standardized Uptake Value), effektive Halbwertszeit, Dosis, Aktivität (in MBq oder GBq)
Physikalische Begriffe:
- Halbwertszeit, Isotop, Positronen-Emission, Gammaemission, Szintillation, Kollimator

4. Typische klinische Indikationen

Onkologie:
- Tumorstaging, Lymphknotenbeurteilung, Rezidivsuche, Fernmetastasen-Screening (z. B. Mamma-, Prostata-, Lungen-, Kolonkarzinom)
Endokrinologie:
- Schilddrüsenautonomie, Morbus Basedow, Struma nodosa
Kardiologie:
- Myokardiale Perfusionsstörung, Ischämie-Nachweis, Vitalitätsdiagnostik
Urologie / Nephrologie:
- seitengetrennte Nierenfunktion, Abflussbehinderung, Schrumpfniere
Rheumatologie / Orthopädie:
- entzündliche Gelenkerkrankungen, Osteomyelitis, Lockerungsdiagnostik von Endoprothesen

5. Typische Befundformulierungen (Floskeln)

„Homogene Tracerverteilung ohne fokale Anreicherung.“
„Keine Hinweise auf ossäre Metastasierung.“
„Linksbetonte Mehranreicherung im ISG – DD: Sakroiliitis.“
„Kalte Knoten im rechten Schilddrüsenlappen.“
„Physiologische Traceranreicherung in Gehirn, Leber und Blase.“
„Keine pathologische Mehrspeicherung im Skelettsystem.“
„Die SUVmax der Lymphknoten liegt bei 6,8.“

6. Typische Abkürzungen & Kürzel

FDG: Fluorodeoxyglukose
PET: Positronen-Emissions-Tomografie
SPECT: Single Photon Emission Computed Tomography
TSH: Thyreoidea-stimulierendes Hormon
RAI: Radioaktive Iodtherapie
MIBG: Metaiodbenzylguanidin
WBS: Whole-body scan
DTPA / MAG3: Radiopharmaka zur Nierenfunktionsmessung
PSMA: Prostata-spezifisches Membranantigen
SUVmax/SUVmean: standardisierter Uptake-Wert

7. Typische Fehlerquellen bei Spracherkennung

Zahlen und Einheiten: MBq, SUV-Werte, Maßeinheiten wie „0,5 mSv“
Isotope mit ähnlichen Zahlen: Iod-123 vs. Iod-131
Ausspracheähnliche Begriffe: PSMA vs. SMA, FDG vs. FGD
Mehrsprachige Begriffe: z. B. „Tracer“ (Englisch), „Uptake“, „Cold spot“
Technische Begriffe kombiniert mit Organbezeichnungen: „FDG-avid lesion“, „SPECT-Korrelat“, „fokal hypermetabol“

8. Radionuklidtherapien – Fachbegriffe

Indikationen:
- Schilddrüsenkarzinom (Iod-131), Neuroendokrine Tumoren (Lutetium-177-DOTATATE), Knochenmetastasen (Samarium-153)
Begriffe:
- Radioligandentherapie (RLT), Theranostik, Ablation, Dosisreduktion, Inkorporation, Exposition, Nuklidtherapie

Ophthalmologie

1. Anatomie des Auges und angrenzender Strukturen

Augenabschnitte: Kornea (Hornhaut), Sklera (Lederhaut), Konjunktiva (Bindehaut), Linse, Iris, Ziliarkörper, Glaskörper, Retina (Netzhaut), Makula, Papille
Hilfsorgane: Tränendrüse, Tränenkanal, Augenlid, Orbita
Nerven und Gefäße: Nervus opticus, A. centralis retinae, Sehnervenkopf

2. Funktionstests & Messwerte

Visus (z. B. „Visus rechts 0,8“, „mit Korrektur 1,0“)
Refraktion: Sphäre, Zylinder, Achse
Augeninnendruck (IOD, mmHg)
Pupillenreaktion: direkte/indirekte Lichtreaktion
Sehschärfe, Gesichtsfeld, Farbsehen, Kontrastsehen

3. Typische ophthalmologische Krankheitsbilder

Vorderer Augenabschnitt:
- Konjunktivitis, Keratitis, Blepharitis, Uveitis, Katarakt (Grauer Star), Glaukom (Grüner Star), Ektropium, Entropium
Hinterer Augenabschnitt:
- Altersbedingte Makuladegeneration (AMD), diabetische Retinopathie, Netzhautablösung (Amotio retinae), Retinopathia pigmentosa, Papillenödem
Brechungsfehler:
- Myopie, Hyperopie, Astigmatismus, Presbyopie
Systemisch:
- Endokrine Orbitopathie, okuläre Manifestationen bei Diabetes, Bluthochdruck, Sarkoidose
Tumoren:
- Retinoblastom, Aderhautmelanom

4. Untersuchungsmethoden

Spaltlampenuntersuchung
Funduskopie (Augenhintergrunduntersuchung)
OCT (Optische Kohärenztomographie)
Perimetrie (Gesichtsfeldmessung)
Fluoreszenzangiographie
Ultraschall (B-Scan)
Tonometrie (Druckmessung)
Skiaskopie
Pupillometrie

5. Therapien und Eingriffe

Medikamentös: Augentropfen (z. B. Timolol, Dorzolamid, Latanoprost), antibiotische Salben, Steroide
Chirurgisch:
- Kataraktoperation (Phakoemulsifikation, IOL-Implantation)
- Glaukomoperation (Trabekulektomie)
- Intravitreale Injektionen (IVOM, z. B. Anti-VEGF)
- Lasertherapie: YAG-Laser, Argonlaser
- Netzhaut-OP: Pars-plana-Vitrektomie

6. Typische Formulierungen und Befundsprache

„Klarer Vorderkammerinhalt, kein Tyndall“
„Papille mit scharfem Rand, keine Stauung“
„Makula unauffällig“
„Katarakt Grad 2, OP-indiziert“
„Visus mit Korrektur beidseits 1,0“
„Sehnervengrad: C/D-Ratio 0,4“
„IVOM indiziert bei exsudativer AMD“

7. Maße, Abkürzungen und Codierungen

Maße: mmHg, Dioptrien (dpt), Mikrometer (µm – z. B. Netzhautdicke)
Abkürzungen:
- IOP = intraocular pressure (Augeninnendruck)
- OD = rechtes Auge (oculus dexter)
- OS = linkes Auge (oculus sinister)
- OU = beidseitig (oculus uterque)
- VA = Visus acuity
- OCT, FA, IVOM, AMD, CRVO (Venenverschluss), ROP, etc.
- ICD-Diagnosen (z. B. H25.1 – Altersbedingter Katarakt)

8. Kontextsensitivität und Synonyme

„Grauer Star“ = Katarakt
„Grüner Star“ = Glaukom
„Verzerrtes Sehen“ = Metamorphopsien
„Augenflimmern“ = Photopsien
„Augendruck“ ≠ Blutdruck (Kontext beachten!)

Orthopädie inkl. den Untergruppen

1. Anatomie & Strukturen

Skelettsystem: Humerus, Radius, Ulna, Scapula, Clavicula, Sternum, Wirbelkörper (C1–C7, Th1–Th12, L1–L5, Sakrum), Becken, Femur, Tibia, Fibula, Calcaneus, Os naviculare etc.
Gelenke: Schultergelenk, AC-Gelenk, Ellenbogen, Hüfte, Knie, Sprunggelenk, ISG (Iliosakralgelenk), Facettengelenke
Weichteile: Muskeln (z. B. M. supraspinatus, M. iliopsoas), Sehnen (Achillessehne, Patellasehne), Bänder (vorderes Kreuzband, Außenband), Bandscheiben

2. Typische Diagnosen & Krankheitsbilder

Degenerativ:
- Arthrose (z. B. Gonarthrose, Coxarthrose, Omarthrose), Spondylarthrose, Osteochondrose
Posttraumatisch:
- Frakturen (proximal/distal), Luxationen, Kontusionen, Bandrupturen, Muskelzerrung
Wirbelsäule:
- Bandscheibenvorfall (Prolaps), Spinalkanalstenose, Spondylolisthesis, Blockierung
Entzündlich/Rheumatisch:
- rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew, Psoriasis-Arthritis
Fehlstellungen & Deformitäten:
- Skoliose, Kyphose, Hallux valgus, Plattfuß, Klumpfuß, X-/O-Beine
Osteopathien:
- Osteoporose, Osteomalazie, Osteomyelitis
Bursopathien:
- Bursitis trochanterica, subacromiale Bursitis
Tendinopathien:
- Tendinitis, Tendinose, Impingement, Rotatorenmanschettenruptur, Tennisarm

3. Typische Befundformulierungen & Phrasen

„Aktiv eingeschränkte Flexion des rechten Schultergelenks auf 90°.“
„Hinken bei Belastung des rechten Beins, Hinweis auf Coxarthrose.“
„Keine Frakturzeichen, jedoch ossäre Verdichtung femoropatellar.“
„Druckschmerz über dem Trochanter major rechts.“
„V.a. Meniskusläsion medial, MRT veranlasst.“

4. Diagnostik (Bildgebung, klinische Tests)

Röntgen: konventionell (a.p., seitlich), Funktionsaufnahmen
MRT/CT: bei Verdacht auf Bandscheibenpathologie, Meniskus-/Sehnenläsionen
Ultraschall: Weichteile, Gelenkergüsse, Sehnenrupturen
Klinische Tests:
- Patrick-Test, Schober-Zeichen, Lasègue, Meniskustests (McMurray, Apley), Kreuzbandtests (Lachman, Pivot-Shift)

5. Therapieformen

Konservativ:
- Physiotherapie, Ergotherapie, Infiltration, Stoßwellentherapie, Orthesen, Bandagen, Chirotherapie, manuelle Therapie
Operativ:
- Endoprothetik (z. B. TEP Hüfte/Knie/Schulter), Osteosynthese, Arthroskopie, Umstellungsosteotomie, Sehnenrekonstruktion
Injektionen/Infiltrationen:
- intraartikulär, perineural, paravertebral, Facettengelenkinfiltration, Hyaluronsäure, Cortison

6. Fachabkürzungen & Kürzel

TEP: Totalendoprothese
PTH: Prothesen-Total-Hüfte
V.a.: Verdacht auf
Z.n.: Zustand nach
BWS/LWS/HWS: Brust-/Lenden-/Halswirbelsäule
ISG: Iliosakralgelenk
KG: Krankengymnastik
R/F: Röntgen frontal
a.p.: anterior-posterior
OA/UE: obere/untere Extremität
OSG/USG: oberes/unteres Sprunggelenk

7. Klassifikationen & Scores

AO-Klassifikation (Frakturen)
Kellgren-Lawrence (Arthrosegrade)
Constant Score (Schulterfunktion)
Harris Hip Score
WOMAC-Index (Hüft-/Knie-Arthrose)
Oswestry Disability Index (ODI)
VAS (visuelle Analogskala für Schmerz)

8. Typische Schmerz- & Funktionsterminologie

belastungsabhängig, bewegungsinduziert, nachts, ausstrahlend
stechend, ziehend, dumpf
eingeschränkte Beweglichkeit, Schonhaltung, muskuläre Dysbalance
Gangbild verändert, Stufenbild, Beinlängendifferenz

9. Kontext & potenzielle Fehlerquellen

Lokalisation & Seite: „rechts“/„links“ immer korrekt erkennen!
„TEP“ = Prothese, aber auch „Therapieempfehlung“ in anderem Kontext
Zahlendiktate: z. B. „Grad III nach Outerbridge“
Lautähnliche Begriffe: „Koxarthrose“ vs. „Gonarthrose“, „Diskus“ vs. „Diskusprolaps“

Pädiatrie

1. Allgemeine pädiatrische Fachbegriffe

Altersangaben & Entwicklung:
- Frühgeborenes, Neugeborenes, Säugling, Kleinkind, Schulkind, Adoleszent
- SGA (small for gestational age), AGA, APGAR-Score, Geburtsgewicht
- Entwicklungsverzögerung, Gedeihstörung, Meilensteine (z. B. Kopfkontrolle, freies Sitzen, Laufen)
Vitalparameter (altersbezogen!):
- Herzfrequenz, Atemfrequenz, Temperatur, RR – Normwerte sind altersabhängig
- Gewicht, Größe, Kopfumfang (mit Perzentilen!)
Symptome & Untersuchung:
- Fieber, Trinkschwäche, Exanthem, Bauchschmerzen, Schreien, Lethargie, Krämpfe
- Ohrspiegelung, Fontanellenstatus, Hautturgor, Reflexstatus (z. B. Moro-Reflex, Greifreflex)

2. Wichtige Labore & Werte

Altersangepasst:
- Bilirubin (Neugeborene), CRP, BGA, Glukose, Hb, Leukozyten, Elektrolyte
- TSH (Neugeborenenscreening), Transaminasen (bei z. B. CMV), GGT
Spezielle Marker:
- Schweißtest (bei V. a. Mukoviszidose), Laktat, Ammoniak, Neugeborenenscreening auf metabolische Erkrankungen

3. Pädiatrische Diagnosen & Kürzel

Infektiöse Erkrankungen:
- RSV, Influenza, Adenovirus, Rotavirus, Norovirus
- Masern, Mumps, Röteln, Windpocken (Varizellen), Scharlach, Pertussis
- PIMS (Pädiatrisches inflammatorisches Multisystemsyndrom), COVID-19
- Otitis media, Pharyngitis, Pneumonie, Gastroenteritis, HWI
Chronische Erkrankungen:
- Asthma bronchiale, Neurodermitis, Diabetes mellitus Typ 1
- Zöliakie, Mukoviszidose (CF), Epilepsie, ADHS, ASS (Autismus-Spektrum-Störung)
- Zerebralparese, Spina bifida, SMA, Trisomie 21
Neonatologie / Intensivmedizin:
- RDS (Respiratory Distress Syndrome), NEC (nekrotisierende Enterokolitis), ICH (intraventrikuläre Hirnblutung)
- CPAP, Surfactant-Gabe, FiO₂, APGAR, BPD (Bronchopulmonale Dysplasie)

4. Therapie- und Impfbegriffe

Impfungen:
- STIKO-Empfehlungen: z. B. Hexavalent, MMR, Varizellen, HPV, FSME
- Impfreaktion, Impfpass, Impfstatus, Immunisierung, Booster
Medikamente (pädiatrisch):
- alters- und gewichtsadaptierte Dosierungen
- Fiebersaft, Paracetamol, Ibuprofen, Antibiotika (Amoxicillin, Cefuroxim), Inhalativa (Salbutamol), Insulin (Typ 1)
- Rektiole, Suspension, Zäpfchen
Ernährung / Wachstum:
Stillen, Pre-Nahrung, Formulanahrung, Beikosteinführung
Untergewicht, Übergewicht, Adipositas, Trinkmenge, Kalorienbedarf, Perzentilenkurve

5. Entwicklung & Verhalten

Begriffe:

U-Untersuchungen (U1–U9), U-Heft, Vorsorge, Sprachentwicklung, Feinmotorik, Grobmotorik
ADS / ADHS, Autismus, Wahrnehmungsstörung, Logopädie, Ergotherapie, SPZ (Sozialpädiatrisches Zentrum)
Intelligenztestung, Entwicklungsskalen, KiGa-Reife

6. Spezialdisziplinen & relevante Begriffe

Kinderkardiologie:
- VSD, ASD, Fallot-Tetralogie, PDA, Zyanose, Herzgeräusch, Echo
Endokrinologie:
- Pubertas praecox / tarda, Wachstumshormonmangel, Hypothyreose, Adrenogenitales Syndrom (AGS)
Neuropädiatrie:
- Epilepsie, Krampfanfall, West-Syndrom, Lennox-Gastaut, EEG, MRI-Befunde
Genetik / Stoffwechsel:
- Trisomie 21, PKU, Galaktosämie, MCAD-Mangel, genetische Beratung, familiäre Anamnese
Kinderonkologie:
- ALL, AML, Neuroblastom, Wilms-Tumor, ZNS-Tumor, Chemo, Port, ZVK

7. Typische Befundformulierungen / Floskeln

„Kind in gutem Allgemeinzustand, AZ gut, EZ gut.“
„Keine Trinkverweigerung, normale Diurese, keine Exsikkosezeichen.“
„Anamnestisch kein Fieber, kein Erbrechen, kein Durchfall.“
„U7 wurde heute durchgeführt – altersentsprechende Entwicklung.“
„Gewicht auf der 25. Perzentile, Längenwachstum altersentsprechend.“

8. Herausforderungen für Spracherkennung

Vielzahl an altersabhängigen Normwerten & Referenzbereichen
Ungewöhnlich viele Abkürzungen (U7, SGA, PIMS, CF, BPD, RSV, Gedeihstörung)
Hoher Anteil an umgangssprachlicher Begriffsnutzung durch Elternzitate
(„Bauchweh“, „Kind hat gespuckt“, „nicht fit“, „trinkt schlecht“)
Doppeldeutigkeit von Begriffen (z. B. „schreit viel“ ≠ neurologisch)

Radiologie im Allgemeinen, oder spezialisiert für die Untergruppen:

1. Bildgebende Verfahren

Röntgen (konventionell):
- Thorax-Übersicht, Abdomen leer, BWS/LWS, Skelettaufnahmen
Computertomographie (CT):
- nativ, mit Kontrastmittel (KM), angio-CT, Low-Dose
Magnetresonanztomographie (MRT):
- T1, T2, FLAIR, DWI, ADC, SWI, MR-Angiographie, funktionelle MRT
Ultraschall (Sonographie):
- Abdomen-Sono, Schilddrüse, Doppler, Duplex, FAST
Interventionelle Radiologie:
- Drainage, Biopsie, PTA, Stenteinlage, Embolisation

2. Anatomische Regionen & bildgebungsrelevante Begriffe

ZNS: Ventrikelsystem, Basalganglien, Kleinhirnbrückenwinkel, Hirnsinus
Thorax: Lungenhilus, Mediastinum, Aortenbogen, Pleura, Herzsilhouette
Abdomen: Leber, Milz, Pankreas, Nieren, Nebennieren, Gallengänge, Darm, Mesenterium
Bewegungsapparat: Gelenkspalt, Kortikalis, Markraum, Spondylose, Osteochondrose
Gefäße: Arteria carotis, Aorta abdominalis, V. cava, Gefäßstenosen, Kalzifikationen

3. Pathologien & Befunde

Onkologie:
- Raumforderung, Läsion, Infiltrat, Metastasen, Tumorstadien (T2N1M0)
Trauma:
- Fraktur, Luxation, Hämatom, Pneumothorax, Kontusion, Leberlazeration
Entzündung:
- Cholezystitis, Appendizitis, Pankreatitis, Abszess, Pneumonie
Gefäße:
- Aneurysma, Dissektion, Thrombose, Stenose, Perfusionsdefizit
ZNS-spezifisch:
- Ischämiezeichen, Blutung (ICB, SAB, Epiduralhämatom), MS-Herde, Gliom
Sonographie:
- echoreich, echofrei, hypoechogen, unscharf begrenzt, „target sign“

4. Typische Befundformulierungen

Radiologische Berichte folgen meist der Struktur:
Fragestellung – Technik – Befund – Beurteilung – Empfehlung
Beispiele:

„Keine Hinweise auf intrakranielle Blutung. Ventrikelsystem regelrecht konfiguriert.“
„Solitäre Raumforderung Lebersegment VII, suspekt auf Lebermetastase.“
„Aortenaneurysma infrarenal, Durchmesser 5,3 cm, Therapieindikation gegeben.“
„Kein Nachweis von Lungenembolien im Rahmen der Angio-CT.“

5. Fachabkürzungen & Kürzel

Modalitäten: CT, MRT, DSA, US, KM, T1, T2, DWI, ADC, PET-CT
Anatomisch: BWS, LWS, ZNS, Abd., HWS
Pathologisch: RF (Raumforderung), LK (Lymphknoten), ICB (intrazerebrale Blutung), SAB (Subarachnoidalblutung)
Klinisch: V.a. (Verdacht auf), Z.n. (Zustand nach), DD (Differentialdiagnose), KM-gabe

6. Messwerte & Qualifikatoren

Durchmesser in mm/cm (z. B. „Läsion 2,3 cm quer“)
„unscharf begrenzt / glatt begrenzt“
„kontrastmittelaufnehmend / nicht KM-aufnehmend“
„hyperdens / hypodens / isodens“ (CT)
„hypointens / hyperintens / isointens“ (MRT)
„kein pathologischer Uptake“ (PET)

7. Interventionelle Radiologie

Biopsie (CT-/US-gesteuert)
Drainagen (z. B. Pleura-, Pankreas-, Abszessdrainage)
Embolisation (z. B. bei Hämangiom, Aneurysma)
PTA (perkutane transluminale Angioplastie)
Stentimplantation
Portanlagen

8. Tumorstadien & Klassifikationen

TNM-Klassifikation (z. B. T3N2M0)
RECIST-Kriterien zur Tumorbeurteilung
PI-RADS (Prostatakarzinom)
BI-RADS (Mammadiagnostik)
LI-RADS (Lebertumoren)

9. Spezielle radiologische Disziplinen

Neuroradiologie:
- Schlaganfall-Bildgebung, Perfusions-CT, Thrombektomie
Pädiatrische Radiologie:
- Neurosonographie, Kinderröntgen
Mammadiagnostik:
- Mammographie, Tomosynthese, Mamma-MRT
Kardiale Bildgebung:
- Koronar-CT, Herz-MRT, Kalzium-Score

10. Kontextsensitivität & potenzielle Stolpersteine

„KM“ = Kontrastmittel, aber auch „Kardiomyopathie“ in anderem Kontext
„RF“ = Raumforderung vs. „Rheumafaktor“
„leer“ im Sinne von „unauffällig“ muss vom Kontext unterschieden werden („Abdomen leer“ ≠ „nichts zu sehen“)

Support

IBV-Kenntemich bietet Ihnen schnellen Support (Level 1 und 2) ohne Warteschleife oder Chatbot. Diese Hilfen können wir Ihnen bieten:

Fernwartung

Wenn Sie Probleme mit Ihrem Dragon haben, bietet sich die Fernwartung an. Dabei geben Sie uns die Erlaubnis, uns auf Ihren PC oder Ihr Notebook aufzuschalten. Die Fernwartung ist die effizienteste Lösung, da Missverständnisse vermieden werden und wir einen sofortigen Überblick bekommen, wo wir Ihnen helfen können.

Anwendung zur Fernwartung: PC-Visit

Laden Sie sich das kostenfreie Remote-Tool herunter und installieren es auf Ihrem Rechner (Exe-Datei). Nach dem Start der Anwendung können wir uns auf Ihren Bildschirm schalten.

Vor-Ort-Service

Gerne bieten wir Ihnen unseren Support Service auch bei Ihnen vor Ort an! Vereinbaren SIe jetzt mit uns einen Termin und wir kümmern uns persönlich bei Ihnen vor Ort um Sie.